中醫理論認為子宮肌瘤的成因,在中醫典籍《校注婦人良方》中有明載:「婦人腹中瘀血者,由月經閉積,或產後瘀血未盡,或風寒滯瘀,久而不消,則為積聚癥瘕矣。」癥瘕和積聚,都是腹內或婦女胞中結塊,伴有脹痛,或出血的一種病症。
為什麼容易有「癥瘕積聚」的發生?多因情志抑鬱、飲食內傷等,致使肝脾受傷、臟腑失調、氣機阻滯、瘀血內停,日久漸積而成。而正氣不足,更是本病發生的主要原因。
子宮肌瘤是子宮平滑肌與結締組織纖維異常增殖所致,為一常見的良性腫瘤,40歲到50歲女性發生子宮肌瘤的機率高達5成到8成,約占生育年齡婦女的1/5 ~1/4,但是,大部份沒有症狀,至與其生成的原因,至今尚未明了。
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約10%-20%會出現陰道不正常出血,而約33%的門診患者有異常出血情形。通常會隨著雌性荷爾蒙的刺激而長大,例如懷孕或荷爾蒙治療時;相對的停經後也會漸漸縮小。
而體型較肥胖的女性,會發生子宮肌瘤的機率會較高,因為脂肪細胞也會分泌少量的雌激素,所以當體內脂肪越多、越肥胖,體內雌激素濃度較高,就容易刺激異常細胞的增生。
風險飲食應該把握「勿過量」原則
造成子宮肌瘤的原因,除了飲食或環境上的荷爾蒙過度刺激以外,還要考慮可能是自身免疫系統太弱,無法抑制異常組織的生長,或是患者本身肝臟機能不佳,無法將部分的雌二醇代謝掉。
具有風險的飲食應該把握「勿過量」的原則,並且盡量吃原形的真食物,避免加工過度的食物。以下建議減少攝取動物性賀爾蒙、避免發性食物與過度攝取滋補藥膳,以及避免受到環境荷爾蒙的干擾。
1、勿過量攝取動物性賀爾蒙食物
減少動物性荷爾蒙含量高的食物,例如:雞睾丸、蟹黃、蝦卵、紫河車、雪蛤膏、胎盤素等。
至與植物性賀爾蒙部份,包括豆漿能不能吃,則有較多討論,目前並沒有文獻報告指出完全不能吃豆漿,雖然黃豆中含有被稱為植物性雌激素的「大豆異黃酮」 ,但其總異黃酮含量大約只有0.2-0.4 %,微量的異黃酮應該不至與會影響體內的荷爾蒙,甚至造成肌瘤變大,所以可以適量喝豆漿。
2、遠離環境荷爾蒙
遠離塑膠製品(含塑化劑)、人工香精、指甲油、香水、農藥、重金屬、清潔劑(含壬基酚)等環境荷爾蒙。
3、避免發性食物
除了減少食用寒涼的水果、冰涼飲品、冰品、高脂肪食物外,有子宮肌瘤問題的婦女,也應避免或減少食用油炸、醃製、燒烤等烹飪方式烹煮的食物。
這一類型的食物,被中醫視為發性食物的一種,除了烹調方式差異,改變食物性質形成發性食物外,民眾日常生活中常見的鵝肉、羊肉、蝦、蟹,乃至花椒、胡椒、薑等調味料,都屬與發性食物的一種,食用過多容易養出燥熱體質,對治療子宮肌瘤恐造成反效果。
4、避免過度攝取滋補藥膳
患有子宮肌瘤的婦女,不宜自行食用太過溫補的食物,不論是補藥或藥膳,尤其是常見的十全排骨湯、四物雞、八珍湯、薑母鴨、桂圓紅棗湯、羊肉爐等滋補、養生的藥膳食用前,最好詢問合格中醫師是否適合食用,以免滋補過頭,反而讓肌瘤吸收過多的營養而增大。
【小叮嚀】
改善子宮肌瘤,除了上述飲食注意提醒,平時要防止過度勞累,尤其經期時須注意要有充足的休息;維持規律的運動、足夠的睡眠、均衡飲食、身心放鬆等,才能促進內分泌系統的穩定,也可以提升免疫力。
有子宮肌瘤問題的婦女,想要改善、治療子宮肌瘤問題,還是須尋求專業醫師的診斷治療,讓醫師依據個人體質、症狀差異,對症下藥,才能真正達到治療、抑制、縮小子宮肌瘤增長生成。